{"id":224647,"date":"2024-07-23T20:58:31","date_gmt":"2024-07-23T20:58:31","guid":{"rendered":"https:\/\/redesnuevafrontera.org.ar\/?p=224647"},"modified":"2024-07-23T20:59:05","modified_gmt":"2024-07-23T20:59:05","slug":"un-estudio-estadounidense-propone-actualizar-en-la-practica-medica-el-respeto-hacia-personas-especialmente-vulnerables-en-las-consultas-del-vih","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/redesnuevafrontera.org.ar\/?p=224647","title":{"rendered":"Un estudio estadounidense propone actualizar en la pr\u00e1ctica m\u00e9dica el respeto hacia personas especialmente vulnerables en las consultas del VIH"},"content":{"rendered":"\n<p><strong><em>Optimizar el trato de los profesionales sanitarios hacia estas poblaciones favorecer\u00e1 la interacci\u00f3n con el equipo m\u00e9dico, la retenci\u00f3n en la atenci\u00f3n y permitir\u00e1 alcanzar mejores resultados en salud<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>En la formaci\u00f3n m\u00e9dica se deber\u00eda proporcionar conocimientos m\u00e1s amplios de los tradicionales que permitan ofrecer una atenci\u00f3n respetuosa hacia personas especialmente vulnerables y a menudo en situaci\u00f3n de marginalidad como las mujeres con el\u00a0VIH\u00a0de raza negra y latinas de entornos con bajos ingresos. M\u00e1s all\u00e1 de respetar la autonom\u00eda de estas mujeres, los profesionales de la salud no deben descuidar otras formas de mostrar respeto, como tratarlas como personas, sin prejuicios, con profesionalidad y disponibilidad. Estos son los principales hallazgos de un estudio estadounidense cuyos resultados se han publicado en la revista\u00a0<em>BMC Medical Ethics<\/em>.<\/p>\n\n\n\n<p>Una parte fundamental de la formaci\u00f3n m\u00e9dica incluye tratar a los y las pacientes de forma respetuosa. Sin embargo, este aspecto normalmente se concentra en el respeto a la autonom\u00eda del o de la paciente (consentimiento informado, respeto a sus decisiones y a su honestidad), mientras que otros elementos que conforman una atenci\u00f3n basada en el respeto pueden quedar minimizados. Descuidar esas otras formas de mostrarse respetuoso puede repercutir especialmente en la atenci\u00f3n que reciben las mujeres de raza negra en las cl\u00ednicas del\u00a0VIH.<\/p>\n\n\n\n<p>En particular, es posible que los profesionales sanitarios no comprendan del todo c\u00f3mo perciben el respeto en el entorno cl\u00ednico las mujeres que se enfrentan a m\u00faltiples situaciones de vulnerabilidad y marginalidad. Adquirir una mejor comprensi\u00f3n sobre las diversas formas en que las mujeres con el\u00a0VIH\u00a0se sienten respetadas por los m\u00e9dicos puede mejorar las interacciones con estos profesionales, la retenci\u00f3n en la atenci\u00f3n y los resultados sanitarios en general.<\/p>\n\n\n\n<p>Con el objetivo de analizar las perspectivas de un grupo multicultural y \u00e9tnicamente diverso de mujeres con el\u00a0VIH\u00a0de bajos ingresos acerca de su experiencia de respeto por parte de sus m\u00e9dicos\/as, un equipo de investigadores de la Universidad Internacional de Florida y otros centros educativos de EE UU realiz\u00f3 un estudio cualitativo en forma de entrevistas semiestructuradas de una muestra de mujeres de bajos ingresos racial y \u00e9tnicamente diversas que reciben atenci\u00f3n del\u00a0<a href=\"https:\/\/www.gtt-vih.org\/consultanos\/glosario\/#vih\">VIH<\/a>\u00a0en el Programa Ryan White (RWP) en el condado de Miami-Dade, Florida.<\/p>\n\n\n\n<p>Entre septiembre de 2019 y marzo de 2020 se realizaron las entrevistas semiestructuradas y en profundidad, que forman parte de un estudio m\u00e1s amplio que tuvo como objetivo explorar las pr\u00e1cticas centradas en las mujeres que facilitan la retenci\u00f3n en la atenci\u00f3n y la adherencia a la medicaci\u00f3n entre mujeres con el\u00a0VIH. Las entrevistas, realizadas por seis entrevistadores\/as, duraron aproximadamente una hora y se realizaron en ingl\u00e9s, espa\u00f1ol o criollo haitiano, dependiendo de la preferencia ling\u00fc\u00edstica de las participantes.<\/p>\n\n\n\n<p>Para el estudio, los investigadores se centraron en el an\u00e1lisis de un subgrupo de entrevistas en el que se formul\u00f3 expl\u00edcitamente una pregunta en particular: \u201c\u00bfEn qu\u00e9 ocasiones ha sentido que su m\u00e9dico\/a y enfermera la ha tratado con respeto?\u201d. Se analizaron 57 respuestas de las participantes a la pregunta de un total de 74 revisadas.<\/p>\n\n\n\n<p>La mayor parte de mujeres se identificaron racialmente como negras (67,7%), lo que incluye a participantes de diferentes or\u00edgenes \u00e9tnicos: afroamericanas (n= 28), latinas (n= 22) y haitianas (n= 7). El rango de edad result\u00f3 muy variado: 18 a 35 a\u00f1os (7%), 36 a 49 a\u00f1os (28%), 50 a 59 a\u00f1os (39%) y m\u00e1s de 60 a\u00f1os (26%). La mayor\u00eda (38%) viv\u00eda en Miami desde hac\u00eda m\u00e1s de 20 a\u00f1os.<\/p>\n\n\n\n<p>Se pidi\u00f3 a las participantes que describieran los casos en que recibieron un trato respetuoso por parte de su m\u00e9dico\/a o enfermera. Las diferentes formas de describir el respeto se podr\u00edan englobar en dos grandes \u00e1reas:&nbsp;<strong>una que hace referencia al modo en que los profesionales sanitarios se dirigen a sus pacientes<\/strong>&nbsp;(tratar como una persona, tratar como un igual, tratar sin culpabilizar y sin prejuicios y tratar con inter\u00e9s y\/o apoyo emocional)&nbsp;<strong>y la otra a la profesionalidad m\u00e9dica<\/strong>&nbsp;(disponibilidad del m\u00e9dico y consideraci\u00f3n de la intimidad de las pacientes).<\/p>\n\n\n\n<p>Las participantes describieron el hecho de ser tratadas como personas como un componente fundamental del respeto por parte del equipo m\u00e9dico. Esto se defini\u00f3 como ser \u201calgo m\u00e1s que una paciente\u201d o \u201calguien con una enfermedad\u201d. Las entrevistadas valoraron que el profesional m\u00e9dico les preguntara por su vida personal y que las conocieran.<\/p>\n\n\n\n<p>Otro tema fundamental se centr\u00f3 en la idea de recibir un trato como iguales como se\u00f1al de respeto. Sentir que estaban \u201cjuntas en esto\u201d con su equipo m\u00e9dico era una se\u00f1al de que se les trataba con igualdad y respeto.&nbsp;<strong>Las participantes quer\u00edan recibir un trato como colaboradoras y tener la sensaci\u00f3n de compartir la toma de decisiones<\/strong>. Tambi\u00e9n&nbsp;<strong>apreciaron a los m\u00e9dicos que las animaban a hacer preguntas y que se tomaban el tiempo necesario para explicarles los procedimientos m\u00e9dicos y los resultados.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>El hecho de ser tratadas sin culpa ni prejuicios constituy\u00f3 otro aspecto importante en la descripci\u00f3n de respeto por parte de las participantes. As\u00ed,&nbsp;<strong>valoraron que el profesional sanitario evitara avergonzarlas o hacerlas sentir culpables y que actuara sin prejuicios o evitando cualquier tipo de estigmatizaci\u00f3n hacia ellas.<\/strong>&nbsp;La conexi\u00f3n humana y las fuertes acciones interpersonales fueron signos claros de que se trataba a las participantes con atenci\u00f3n y esmero.<\/p>\n\n\n\n<p>Otro aspecto clave en la caracterizaci\u00f3n del respeto consisti\u00f3 en&nbsp;<strong>que las pacientes sintieran que eran tratadas con inter\u00e9s y apoyo emocional.<\/strong>&nbsp;El hecho de que los profesionales sanitarios reconocieran, consolaran y reconfortaran a las pacientes en momentos de angustia se consider\u00f3 una se\u00f1al de que las trataban con preocupaci\u00f3n y les proporcionaban apoyo emocional, lo que era clave para mostrar respeto.<\/p>\n\n\n\n<p>Tambi\u00e9n eran importantes los procedimientos organizativos y la forma de ofrecer atenci\u00f3n por parte del equipo m\u00e9dico (profesionalidad m\u00e9dica).&nbsp;<strong>Los profesionales sanitarios demostraron respeto mostr\u00e1ndose disponibles y accesibles.<\/strong>&nbsp;Las medidas para mantener la intimidad hicieron que las mujeres se sintieran respetadas.<\/p>\n\n\n\n<p>Los resultados del estudio confirman aspectos previamente identificados en relaci\u00f3n con las experiencias de respeto en el trato a las pacientes, a la vez que ampl\u00edan la comprensi\u00f3n del respeto para incluir aspectos adicionales relacionados con la prestaci\u00f3n de cuidados y las relaciones interpersonales entre un grupo diverso de mujeres con el&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.gtt-vih.org\/consultanos\/glosario\/#vih\">VIH<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<p>El hecho de que las pacientes reciban atenci\u00f3n sin que se sientan culpables, sin prejuicios y con inter\u00e9s y apoyo emocional por parte de los profesionales m\u00e9dicos puede ser particularmente importante para la poblaci\u00f3n de este estudio, es decir mujeres de raza negra y latinas con el\u00a0VIH\u00a0con bajos ingresos, as\u00ed como otras poblaciones, que experimentan niveles agravados de estigma y discriminaci\u00f3n, tanto internalizados como externalizados.\u00a0<strong>Mostrar inter\u00e9s y empat\u00eda y proporcionar apoyo emocional podr\u00eda ser una forma de contrarrestar las consecuencias psicosociales negativas que se derivan de la estigmatizaci\u00f3n y la discriminaci\u00f3n y que agravan a\u00fan m\u00e1s las disparidades en los resultados de la atenci\u00f3n sanitaria.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Sin embargo, varias limitaciones de este estudio pueden influir en la mayor relevancia de los resultados para las mujeres con el\u00a0VIH\u00a0y bajos ingresos, como el hecho de que todas las participantes fueron seleccionadas en un mismo lugar, que ten\u00edan que llevar al menos seis meses registradas en la cl\u00ednica, que no a todas (en el estudio general) se les pidi\u00f3 que compartieran sus experiencias de respeto en un entorno sanitario (aunque a la mayor\u00eda s\u00ed), y que no est\u00e1 claro c\u00f3mo el equipo de investigadores eligi\u00f3 a qui\u00e9n se le hizo esta pregunta.<\/p>\n\n\n\n<p>Como conclusi\u00f3n, los autores afirman que los hallazgos de su estudio ofrecen una comprensi\u00f3n m\u00e1s s\u00f3lida de c\u00f3mo puede actualizarse en la pr\u00e1ctica el respeto por las personas que reciben atenci\u00f3n en las consultas del\u00a0VIH. Si esto se incorpora a la educaci\u00f3n m\u00e9dica, estas \u00e1reas de formaci\u00f3n pueden aumentar las experiencias de atenci\u00f3n m\u00e9dica respetuosa y servir potencialmente para influir en los determinantes sociales y estructurales persistentes y conocidos de la salud a trav\u00e9s de las interacciones de los profesionales sanitarios y la prestaci\u00f3n de atenci\u00f3n sanitaria.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Fuente:<\/strong>\u00a0<a href=\"https:\/\/www.gtt-vih.org\/publicaciones\/la-noticia-del-dia\/04-07-24\/\" data-type=\"URL\" data-id=\"https:\/\/www.gtt-vih.org\/publicaciones\/la-noticia-del-dia\/04-07-24\/\">Grupo de Trabajo sobre tratamientos del VIH<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Optimizar el trato de los profesionales sanitarios hacia estas poblaciones favorecer\u00e1 la interacci\u00f3n con el equipo m\u00e9dico, la retenci\u00f3n en la atenci\u00f3n y permitir\u00e1 alcanzar mejores resultados en salud En la formaci\u00f3n m\u00e9dica se deber\u00eda proporcionar conocimientos m\u00e1s amplios de los tradicionales que permitan ofrecer una atenci\u00f3n respetuosa hacia personas especialmente vulnerables y a menudo [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":224649,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_et_pb_use_builder":"","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":""},"categories":[15],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/redesnuevafrontera.org.ar\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/224647"}],"collection":[{"href":"https:\/\/redesnuevafrontera.org.ar\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/redesnuevafrontera.org.ar\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/redesnuevafrontera.org.ar\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/redesnuevafrontera.org.ar\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=224647"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/redesnuevafrontera.org.ar\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/224647\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":224650,"href":"https:\/\/redesnuevafrontera.org.ar\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/224647\/revisions\/224650"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/redesnuevafrontera.org.ar\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/224649"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/redesnuevafrontera.org.ar\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=224647"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/redesnuevafrontera.org.ar\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=224647"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/redesnuevafrontera.org.ar\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=224647"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}