VIH<\/a> en mujeres con el fin de arrojar m\u00e1s luz sobre esta cuesti\u00f3n y determinar si exist\u00eda realmente una base biol\u00f3gica que explicara esta diferencia.<\/p>\n\n\n\nEl primero de los estudios consigui\u00f3 establecer una correlaci\u00f3n entre los niveles de f\u00e1rmacos en muestras de mujeres (lo que se relaciona con su nivel de adherencia) y la\u00a0incidencia\u00a0del\u00a0VIH, concluyendo que una adherencia equivalente a dos pastillas de PrEP por semana en mujeres cis proporcion\u00f3 una eficacia promedio frente al\u00a0VIH\u00a0del 58%, cuatro pastillas por semana, una eficacia del 84% y siete pastillas a la semana, una eficacia del 96%.<\/p>\n\n\n\n
Por su parte, el segundo estudio utiliz\u00f3 un enfoque \u201cde arriba a abajo\u201d para calcular la eficacia de la PrEP oral, bas\u00e1ndose en la correlaci\u00f3n entre los niveles del f\u00e1rmaco y la eficacia detectada en los estudios previos HPTN 084, Partners PrEP y, en menor medida, TDF2. Para ello, se distribuy\u00f3 a las participantes del estudio en dos grupos: \u201cning\u00fan f\u00e1rmaco detectado\u201d, que supon\u00eda una eficacia cero, y \u201calg\u00fan f\u00e1rmaco detectado\u201d, que implicaba una eficacia del 90 al 100%.<\/p>\n\n\n\n
Se observaron muy pocas infecciones en mujeres con niveles de f\u00e1rmaco que suger\u00edan dos o m\u00e1s pastillas (niveles inferiores a esa cantidad se asociaron con una eficacia estad\u00edsticamente cero). Los investigadores, adem\u00e1s, probaron las diferentes hip\u00f3tesis de una supuesta menor eficacia de la PrEP oral en mujeres y concluyeron, entre otras cuestiones, que cuatro dosis o m\u00e1s por semana alcanzan una eficacia superior al 95%, igual que en los hombres.<\/p>\n\n\n\n
A diferencia de los hombres gais, bisexuales y otros hombres que practican sexo con hombres (GBHSH), as\u00ed como de las mujeres trans, las mujeres cis presentan un menor nivel de adherencia a la PrEP, lo que se\u00f1ala la necesidad de implementar intervenciones para mejorarla. El inter\u00e9s, aceptaci\u00f3n y adherencia a la PrEP podr\u00edan acrecentarse si esta opci\u00f3n preventiva se presenta de una manera con la que las mujeres, y especialmente las m\u00e1s j\u00f3venes, puedan identificarse.<\/p>\n\n\n\n
Expertos de Sud\u00e1frica, Zimbabue y Reino Unido afirman que, por su experiencia, se podr\u00eda concluir que la carga de tener que mantener el 100% de cumplimiento de la PrEP supuso un desincentivo, especialmente para las mujeres, de cara a protegerse frente a lo que consideraban una menor probabilidad de adquirir el\u00a0VIH. Sugieren que, si se pudiera asegurar a las mujeres que cuatro o m\u00e1s dosis por semana son una alternativa con un alto porcentaje de protecci\u00f3n, la PrEP oral podr\u00eda parecer una mejor opci\u00f3n y mejorar\u00eda la adherencia prolongada.<\/p>\n\n\n\n
Los mismos expertos, adem\u00e1s, indican que los modelos de estos estudios suponen que las mujeres cis se enfrentan a un riesgo constante de adquirir el\u00a0VIH. Los modelos no pueden tener en cuenta la dosificaci\u00f3n de la PrEP basada en eventos ni la dosificaci\u00f3n epis\u00f3dica intermitente m\u00e1s prolongada en mujeres que, por ejemplo, pueden tener parejas masculinas que trabajan fuera y s\u00f3lo regresan a casa de vez en cuando. No obstante, estos estudios sugieren que la PrEP basada en eventos puede no ser inherentemente de mayor riesgo en las mujeres cis que en los hombres gais, bisexuales y las mujeres trans.<\/p>\n\n\n\n
Mejorar la adherencia prolongada a la PrEP por parte de las mujeres cis constituye un reto global. Recordemos que en EE UU, por ejemplo, las mujeres que m\u00e1s podr\u00edan beneficiarse de la PrEP no acceden de forma efectiva a ella.<\/p>\n\n\n\n
En este sentido, un estudio presentado en la Semana de las Enfermedades Infecciosas de 2022 (IDWeek 2022) revel\u00f3 que el 10% de los nuevos diagn\u00f3sticos de infecci\u00f3n por el\u00a0VIH\u00a0en EE UU en 2019 fueron mujeres. No obstante, s\u00f3lo el 10% de las mujeres en las que estar\u00eda indicada la PrEP estaban accediendo de forma efectiva a la misma. Diversos expertos apuntaban a la necesidad de que dicho porcentaje aumentara hasta, al menos, el 50% en el a\u00f1o 2025.<\/p>\n\n\n\n
En dicho estudio ya se recog\u00eda, asimismo, que el 85% de las mujeres manifestaron que su probabilidad de adquirir el\u00a0VIH\u00a0u otras infecciones de transmisi\u00f3n sexual (ITS) era baja; una falsa percepci\u00f3n que es necesario desmitificar.<\/p>\n\n\n\n
Fuente<\/strong>:<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"La menor eficacia observada en las mujeres cis respecto a hombres y mujeres trans se deber\u00eda casi por completo a diferencias en la adherencia prolongada entre dichos grupos de poblaci\u00f3n No hay diferencias biol\u00f3gicas en la manera en la que el cuerpo de las mujeres cisexuales (o cis) absorbe los f\u00e1rmacos que constituyen la profilaxis […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":224547,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_et_pb_use_builder":"","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":""},"categories":[15],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/redesnuevafrontera.org.ar\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/224545"}],"collection":[{"href":"https:\/\/redesnuevafrontera.org.ar\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/redesnuevafrontera.org.ar\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/redesnuevafrontera.org.ar\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/redesnuevafrontera.org.ar\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=224545"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/redesnuevafrontera.org.ar\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/224545\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":224548,"href":"https:\/\/redesnuevafrontera.org.ar\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/224545\/revisions\/224548"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/redesnuevafrontera.org.ar\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/224547"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/redesnuevafrontera.org.ar\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=224545"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/redesnuevafrontera.org.ar\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=224545"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/redesnuevafrontera.org.ar\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=224545"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}