{"id":224318,"date":"2022-10-18T01:38:41","date_gmt":"2022-10-18T01:38:41","guid":{"rendered":"https:\/\/redesnuevafrontera.org.ar\/?p=224318"},"modified":"2022-10-18T01:38:42","modified_gmt":"2022-10-18T01:38:42","slug":"segun-un-estudio-espanol-el-contacto-de-piel-con-piel-seria-la-principal-via-de-transmision-de-la-viruela-del-mono","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/redesnuevafrontera.org.ar\/?p=224318","title":{"rendered":"Seg\u00fan un estudio espa\u00f1ol, el contacto de piel con piel ser\u00eda la principal v\u00eda de transmisi\u00f3n de la viruela del mono"},"content":{"rendered":"\n<p><em>La transmisi\u00f3n por got\u00edculas ser\u00eda poco probable dada la menor carga viral observada en las lesiones de garganta y mucosa oral<\/em>.<\/p>\n\n\n\n<p>Un estudio espa\u00f1ol ha caracterizado la sintomatolog\u00eda presente en el actual brote de viruela s\u00edmica. Los principales hallazgos ser\u00edan que la infecci\u00f3n conllevar\u00eda diversos s\u00edntomas en funci\u00f3n del paciente \u2013siendo graves en algunos de ellos\u2013; que las lesiones cut\u00e1neas ser\u00edan aquellas con mayor carga viral \u2013en comparaci\u00f3n con las observadas en garganta, hecho que parece reducir la probabilidad de transmisi\u00f3n por got\u00edculas de saliva\u2013 y que los m\u00e9dicos deber\u00edan sospechar sobre la viruela s\u00edmica en aquellos casos con lesiones en \u00e1rea anogenital, garganta y boca.<\/p>\n\n\n\n<p>La viruela s\u00edmica no es una infecci\u00f3n nueva. Los primeros casos ya se identificaron en \u00c1frica central y occidental varias d\u00e9cadas atr\u00e1s, zonas donde el virus cuenta con numerosos reservorios animales y en las cuales es end\u00e9mico. El presente es el mayor brote detectado fuera de \u00c1frica.<\/p>\n\n\n\n<p>Los investigadores del presente estudio realizaron entrevistas en profundidad a pacientes de centros de salud sexual de Madrid y Barcelona que acud\u00edan con s\u00edntomas compatibles con la viruela del mono, adem\u00e1s de tomar muestras de las lesiones que presentaban y analizarlas.<\/p>\n\n\n\n<p>Finalmente, el estudio incluy\u00f3 los resultados de las 181 personas en las que se confirm\u00f3 la infecci\u00f3n por viruela s\u00edmica. Los participantes en el estudio fueron incluidos entre el 11 de mayo y el 13 de junio de 2022.<\/p>\n\n\n\n<p>El 97% de los participantes eran hombres y un 92% del total de participantes se definieron como hombres gais, bisexuales y otros hombres que practican sexo con hombres (GBHSH). El 18% de los participantes hab\u00edan sido vacunados frente a la viruela en el pasado y el 40% viv\u00edan con el VIH.<\/p>\n\n\n\n<p>El 78% de los participantes ten\u00eda lesiones en la zona anal y\/o genital y el 43% en boca y\/o garganta. El 92% de los participantes presentaba 20 o menos lesiones detectadas.<\/p>\n\n\n\n<p>El 85% de los participantes presentaba inflamaci\u00f3n de los n\u00f3dulos linf\u00e1ticos de su cuello o ingle. Algunos participantes ten\u00edan lesiones de la viruela del mono en su pene que llevaban a la acumulaci\u00f3n de l\u00edquido en dichos tejidos generando dolor y ciertas complicaciones mec\u00e1nicas.<\/p>\n\n\n\n<p>El 99% de los participantes con el VIH estaban en tratamiento antirretroviral y la gran mayor\u00eda presentaba niveles de CD4 superiores a 500 c\u00e9lulas\/mm<sup>3<\/sup>.&nbsp;<strong>Los investigadores no hallaron diferencias en la sintomatolog\u00eda por causa del estado serol\u00f3gico al VIH<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Un total de 31 participantes recibieron el diagn\u00f3stico de viruela s\u00edmica junto al de una infecci\u00f3n de transmisi\u00f3n sexual (ITS). Las m\u00e1s frecuentes fueron clamidia y s\u00edfilis.<\/p>\n\n\n\n<p>Entre los 19 participantes con am\u00edgdalas inflamadas se observaron lesiones ulcerativas blancas en dicho tejido que resultaron negativas para pruebas estreptoc\u00f3cicas. El 95% de dichas personas reportaron pr\u00e1cticas sexuales orales receptivas.<\/p>\n\n\n\n<p>Casi todos los participantes hab\u00edan presentado exposici\u00f3n a una persona con viruela s\u00edmica diagnosticada o ten\u00edan factores de riesgo para adquirir ITS como por ejemplo haber tenido m\u00faltiples parejas sexuales en las \u00faltimas 12 semanas.<\/p>\n\n\n\n<p>Como era de esperar, entre los participantes, haber practicado sexo anal receptivo predispon\u00eda a padecer inflamaci\u00f3n rectal. De forma menos intuitiva, dicha pr\u00e1ctica sexual tambi\u00e9n predispon\u00eda a padecer s\u00edntomas sist\u00e9micos tales como fiebre, cansancio, dolor de cabeza, dolor muscular o dolor \u00f3seo. En este sentido, los investigadores apuntaron que dado que la mucosa anal puede da\u00f1arse y sangrar durante dichas pr\u00e1cticas sexuales, ello favorecer\u00eda la entrada del virus de la viruela s\u00edmica al torrente sangu\u00edneo y generar\u00eda los s\u00edntomas sist\u00e9micos.<\/p>\n\n\n\n<p>M\u00e1s de un tercio de los participantes precis\u00f3 del uso de medicamentos para paliar el dolor. Los causantes de dolor m\u00e1s prevalentes fueron la inflamaci\u00f3n rectal, la inflamaci\u00f3n de las am\u00edgdalas, la acumulaci\u00f3n de l\u00edquido en lesiones en el pene y los abscesos de origen bacteriano.<\/p>\n\n\n\n<p>Los autores del estudio identificaron un periodo de incubaci\u00f3n de la viruela s\u00edmica de 7 d\u00edas.<\/p>\n\n\n\n<p>Respecto a la transmisi\u00f3n, dado que la pr\u00e1ctica totalidad de los participantes reportaron contacto cercano que incluir\u00eda contacto de piel con piel y exposici\u00f3n a saliva y fluidos genitales, los investigadores intentaron averiguar cu\u00e1l de estas potenciales v\u00edas de transmisi\u00f3n ser\u00edan la principal. As\u00ed, hallaron que&nbsp;<strong>las muestras de lesiones cut\u00e1neas presentaban, en promedio, 3 veces m\u00e1s carga viral del virus de la viruela s\u00edmica que las tomadas en la garganta<\/strong>. Ello podr\u00eda estar apuntando que&nbsp;<strong>la v\u00eda principal de transmisi\u00f3n ser\u00eda el contacto piel con piel y&nbsp;<\/strong>que<strong>&nbsp;las got\u00edculas de saliva podr\u00edan jugar un papel menos relevante o incluso no conllevar riesgo de transmisi\u00f3n del virus<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>Los resultados del presente estudio son importantes parar caracterizar el patr\u00f3n de presentaci\u00f3n de los casos de viruela s\u00edmica y sus v\u00edas de transmisi\u00f3n. Estos datos facilitar\u00e1n la toma de decisiones en t\u00e9rminos de salud p\u00fablica y el establecimiento de protocolos de atenci\u00f3n de nuevos casos.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Fuente:<\/strong> <em>Catie \/<\/em> Grupo de Trabajo sobre Tratamientos del\u00a0VIH<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La transmisi\u00f3n por got\u00edculas ser\u00eda poco probable dada la menor carga viral observada en las lesiones de garganta y mucosa oral. 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